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高钙血症如何治疗高钙血症1

发布时间:2020-02-28 19:45:39 阅读: 来源:手套厂家

说到高钙血症,可能很多人都不知道什么是高钙血症。其实是指血清离子钙浓度出现异常升高的所引起的。那患上高钙血症的时候应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

高钙血症病因

为什么会患上高钙血症呢?相信很多人对此都是不知道的。既然不知道,那下面我们不妨一起来看一下吧。

1.恶性肿瘤

约20%的恶性肿瘤(如乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌)患者特别在晚期可发生高钙血症。这些恶性肿瘤可转移至骨骼。直接破坏骨组织,将骨钙释放出来,引起高钙血症。此外,有些肿瘤(如上皮细胞样肺癌、肾癌)可以产生甲状旁腺素样物质、前列腺素E、维生素D样固醇及破骨细胞活化因子,使骨组织发生吸收而释放钙。

2.原发性甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺激素分泌过多,导致骨组织吸收,从而将大量钙释放出来,使血钙增高。维生素D或其他代谢产物进服过多,显著增加钙在肠道内的吸收,从而产生高钙血症。维生素A进服过多也可以通过增加骨吸收而产生高钙血症。

3.噻嗪类利尿药

如果患者如用该药物的话,则会导致排尿过多,而降低低血容量,并且尿钙的排出也会减少,最终形成高钙血症。

4.肾衰竭

在急性肾衰竭的少尿期,钙无法随尿排出,而沉积在软组织中,这时,低钙血症所引起的甲状旁腺激素增加可产生骨吸收,从而导致高钙血症。在多尿期,亦可发生高钙血症。

5.甲状腺功能亢进

甲状腺激素增多,机体代谢活性增高,骨转换速度增快,骨组织吸收也相应增加,导致高钙血症。

6.肢端肥大症

为垂体功能亢进的一种,有肠道钙吸收增加,也可发生高钙血症。

7.长期的制动

如石膏固定、截瘫,使肌肉加于骨骼的应力显著减少。由于应力减少导致骨吸收增加,如果肾脏无法廓清钙,就会产生高钙血症。

高钙血症治疗

患上高钙血症的时候,我们应该怎么办呢?又应该怎么治疗呢?想知道的话,接下来我们不妨一起来看一下吧。

1、轻度高钙血症的治疗

轻度高钙血症是指血症在2.75mmol/L以上,3.0mmol/L以下。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见。如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行观察,监测血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。

当有下列情况者应考虑手术治疗:

①血钙高于2.85mmol/L。

②有威胁生命的高钙血症发作。

③肌酐清除减少到只有同年龄健康人的70%。

④有肾结石。

⑤24h尿钙>100μmol(400mg)。

⑥骨密度减低超过正常人的2SD。可采用钙受体协同剂R-568。

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